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第十八节治风剂
定义
凡以疏散外风或平息内风，治疗外风、内风所致的病证为主要作用的中药制剂。
功效
本类中成药主要具有疏散外风、平息内风的作用，适用于外风、内风所致病证。
分类
①疏散外风剂
主要具有疏风、止痛、除湿、止痒的作用，主治外感风邪所致的头痛、眩晕、面瘫等，症见头痛、恶风、皮肤瘙痒、肢体麻木、关节屈伸不利、酸痛麻木，或口眼?斜等。
②平肝息风剂
主要具有息风止痉、平抑肝阳、清热泻火、滋补肝肾、补血的作用。主治脑动脉硬化、原发性高血压、缺血性脑中风、血管神经性头痛、神经衰弱等，症见眩晕、震颤、四肢抽搐、言语謇涩、半身不遂等。
注意事项
本类中成药应严格区分外风和内风，合理选用祛风制剂。针对内风，要在明确病因病机的基础上选用本类制剂。
疏散外风剂
一、川芎茶调散(丸、颗粒、口服液、袋泡剂、片）
川芎、羌活、白芷、荆芥、薄荷、防风、细辛、甘草。
疏风止痛。
外感风邪所致的头痛，或有恶寒，发热、鼻塞。
方中川芎辛温行散、辛香温
通，上行头颠，善祛风止痛、活血行气，为治头痛之要药，故为君药。
羌活辛散苦燥，温通升散，气雄而烈，善祛风邪、散寒湿，治太阳头痛；白芷辛散温燥，芳香开窍，善祛风散寒、通窍止痛，治阳明头痛。二药相合，祛风散寒、除湿止痛力强，可增君药之力，故为臣药。
荆芥辛微温发散，善散风止痛；防风辛微温发散，甘缓不峻，善祛风胜湿止痛；薄荷辛凉疏散，善散风热清利头目而止痛；细辛芳香气烈，辛温走窜，善散寒祛风、通窍止痛，治少阴头痛。四药相合，既散风止痛，以助君臣药之力；又能解表，治各部位头痛。
更以清茶调服，其苦甘而凉，既清头目，又佐制各药之辛温燥散，故为佐药。
甘草甘补和缓，平而偏凉，既清热，又调和诸药，故为使药。
全方配伍，辛散升浮，共奏疏风止痛之功，故善治外感风邪之头痛，或兼恶寒、发热、鼻塞。
口服。散剂：饭后清茶冲服，一次3～6g，一日2次。丸剂：饭后清茶送服，一次3～6g，一日2次。颗粒剂：饭后用温开水或浓茶冲服，一次1袋，一日2次；儿童酌减。口服液：一次10ml，一日3次。袋泡剂：开水冲服，一次2袋，一日2~3次。片剂：饭后清茶送服。一次4-6片，一日3次。
久病气虚者、血虚者、肝肾不足者，肝阳上充头痛者慎用。孕妇慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。
散剂：每提装3g、6g.丸剂：每袋装6g.每8九相当于原药材3g。颗粒剂：每袋装7.8g。口服液：每支装10ml。袋泡剂：每袋
装1.6g。片剂：每片重0.48g。
芎菊上清丸(片)
菊花、川芎、连翘、薄荷、蔓荆子(炒)、黄芩、栀子、黄连、羌活、藁本、防风、白芷、荆芥穗、桔梗、甘草。
清热解表，散风止痛。
外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
方中菊花香疏苦泄，甘能益
润，微寒能清，善疏散风热、清利头目；川芎辛香行散温通，直上颠顶，善活血祛风止痛。两药合用，善清热解表、散风止痛，故为君药。
连翘苦能泄散，微寒能清，质轻上浮，善清热疏风、解毒利尿；薄荷辛疏散，香辟秽，凉能清，善疏散风热、清利头目；炒蔓荆子辛散苦泄，微寒能清，质轻升浮，善疏散风热、清利头目、止头痛；黄芩苦寒清泄而燥，善清热燥湿、泻火解毒；栀子苦寒降泄清利，善泻火除烦、清热利尿、凉血解毒；黄连苦寒清泄而燥，善清热泄火、燥湿解毒。六药相合，既清热解表、散风止痛，以助君药之功，又凉血解毒，导热邪从小便而出，故为臣药。
羌活辛散苦燥，温通升散，气雄而烈，善发表、散风寒湿，治太阳头痛；薰本辛散温通，气雄而烈，直上颠顶，善发表祛风、散寒除湿，治颠顶头痛；防风辛微温发散，甘缓不峻，善发表祛风、胜湿止痛；白芷辛散温燥，芳香开窍，善发表、祛风散寒、通窍止痛，治阳明头痛；荆芥穗辛香微温发散，善散风发表止痛。五药相合，善发表散风止痛，以助君臣药之力，故为佐药。
桔梗苦泄辛散，轻浮上行，既宣肺利咽，以助发表；又引药上行，以增药效；甘草甘补和缓，平而偏凉，既合枯梗清利咽喉，又调和诸药，故此二药为佐使药。
全方配伍，辛凉清散，共奏清热解表、散风止痛之功，故善治外感风邪所致的风热头痛，症见恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
口服。丸剂：一次6g，一日2次。片剂：一次4片，一日2次。
肝火上攻、风阳上扰头痛者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。
丸剂：每袋装6g，每盒12袋。片剂：糖衣片，片芯重0.25g、0.3g。
正天丸(胶囊)
川芎、当归、桃仁、红花、鸡血藤、附片、麻黄、白芷、防风、独活、羌活、细辛、钩藤、地黄、白芍。
疏风活血，养血平肝，通络止痛。
外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
方中川芎辛香行散温通，直上颠顶，善活血祛风止痛，治外感风邪又夹瘀之头痛，故为君药。
当归甘能润补，辛温行散，善补血活血止痛；桃仁苦泄降，甘能润，平不偏，善活血祛瘀；红花辛散温通，善活血通经、散瘀止痛；鸡血藤苦泄温通，微甘能补，善活血补血、舒筋活络。四药相合，善活血祛瘀止痛，以助君药之力，故为臣药。
附子辛散大热，燥烈纯阳，毒大力猛，善散寒逐风止痛；麻黄辛散温通，微苦略降，善发表散寒；白芷辛散温燥，芳香开窍，善祛风散寒、通窍止痛，治阳明头痛；防风辛微温发散，甘缓不峻，善祛风解表、胜湿止痛、止痉；独活辛散苦燥，微温能通，善祛风除湿、通痹止痛，治少阴伏风头痛；羌活辛散苦燥，温通升散，气雄而烈，善散风邪，除寒湿治太阳头痛；细辛芳香走窜，辛散温通，善散寒祛风、通窍止痛，治头痛经久不愈。七药合用，既助君臣药祛除风夹寒湿之邪；又佐君臣药通窍通络解痉之力，以增止痛之效，故为佐药。
生地黄质润甘滋，苦寒清泄，善养阴生津；白芍甘补酸敛，苦微寒兼清泄，善养血敛阴、柔肝止痛；钩藤甘缓平和，微寒清泄，质轻疏透，能息风疏风、平肝止痉。三药相合，既养血平肝，又佐制诸药的辛温苦燥之性，故为使药。
全方配伍，辛散温通兼扶正，共奏疏风活血、养血平肝、通络止痛之功，故善治外感风邪、瘀血阻络之头痛；以及神经性头痛属此证候者。
口服。丸剂：一次6g，一日2~3次，15日为一个疗程。胶囊剂：一次2粒，一日3次，2周为一个疗程。
孕妇慎用。婴幼儿、哺乳期妇女、肾功能不全者，以及对本品过敏者禁用。高血压、心脏病患者，以及过敏体质者慎用。不宜过量服用或长期服用。宜饭后服用。服药期间，忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
规格】丸剂：每瓶装60g或每袋装6g。胶囊剂：每粒装0.45g。
二、平肝息风剂
天麻钩藤颗粒
天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲(盐炒)、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓。
平肝息风，清热安神。
肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压病见上述证候者。
方中天麻甘缓质重，柔润不燥，性平不偏，善平肝息风、通络止痛，治肝风、肝阳之头痛、头晕；钩藤甘缓平和，微寒清泄，质轻疏透，善平肝阳、息肝风，兼清肝热。两药相伍，平肝息风力胜，故为君药。
石决明介类质重镇潜，咸寒清泄兼补，善平肝潜阳、清肝益阴，既增君药平肝息风之力，又兼清肝益阴，故为臣药。
盐杜仲甘补而温，善补益肝肾、降血压；栀子苦寒降泄清利，善泻火除烦、清热利尿、凉血解毒；黄芩苦寒清泄而燥，善清热泻火；益母草辛散苦泄，微寒清利，善活血化瘀、清热利尿；桑寄生苦燥甘补，平而不偏，善补肝肾；首乌藤甘能补，藤通散，平不偏，善养血安神通络；茯苓甘淡渗利兼补，平而不偏，善健脾利湿、宁心安神。七药相合，既补肝益肾、活血利水以利平抑肝阳，又折其上扰之火以利清热，并兼安神，故为佐药。
牛膝酸甘能补，苦泄下行，性平不偏，既善补肝益肾、活血，又引血、引火下行，以利于平抑肝阳，故为使药。
全方配伍，潜降清泄补益，共奏平肝息风、清热安神之功，故善治肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠，以及高血压病见上述证候者。
口服。一次1袋，开水冲服。一日3次。或遵医嘱。
血虚头痛者、阴虚动风者忌用。服药期间，饮食宜清淡，戒恼怒，节房事。
含糖者每袋装10g；无糖者每袋
装5g
脑立清丸(胶囊)
磁石、珍珠母、赭石、猪胆汁(或猪胆粉)、冰片、薄荷脑、清半夏、牛膝、熟酒曲、酒曲。
平肝潜阳，醒脑安神。
肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐；高血压见上述证候者。
方中磁石质重沉降，辛咸而寒，镇潜补益，善潜阳纳气、镇惊安神；珍珠母介类质重镇潜，咸软微寒兼补，善潜阳安神、清热平肝息风；赭石苦寒清泄重潜，善平肝潜阳。三药相合，善平肝潜阳、安神，故为君药。
猪胆汁苦寒清泄，沉降通利，善清热凉肝化痰；冰片辛散苦泄，香窜微寒，善开窍醒神、止痛；薄荷脑辛凉芳香，善清利头目。三药相合，既凉肝息风，以助君药平肝潜阳；又化痰开窍醒脑，故为臣药。
清半夏辛散温燥，有毒而力较强，善化痰降逆；熟酒曲、酒曲甘温，能助消化、和脾胃，以防金石之品伤胃气。三药共为佐药。
牛膝酸甘能补，苦泄下行，性平不偏，善补益肝肾、活血化瘀、引火引血下行，以利于平抑肝阳，故为使药。
全方配伍，重潜辛开，共奏平肝潜阳、醒脑安神之功，故善治肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦、心烦难寐；以及高血压病见上述证候者。
口服。丸剂：一次10丸，一日2次。胶囊剂：一次3粒，一日2次。
孕妇忌用。肾精亏虚所致的头晕、耳鸣，以及体弱者、虚寒者慎用。服药期间，忌食寒凉、油腻食物。
丸剂：每10丸重1.1g。胶囊剂：每粒装0.33g。
松龄血脉康胶囊鲜松叶、葛根、珍珠层粉。
平肝潜阳，镇心安神。
肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压及原发性高脂血症见上述证候者。
方中鲜松叶苦降温通，善活血安神、降血压，故为君药。
葛根甘辛轻扬升散，平而偏凉能清，善活血利脉、通络止痛；珍珠层粉介类重镇兼涩，甘寒清解兼补，善安神镇惊、清肝。二药相合，善活血利脉、清肝镇惊、安神，以助君药，故为臣药。
全方配伍，泄散重潜，共奏平肝潜阳、镇心安神之功，故善治肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压及原发性高脂血症见上述证候者。
口服。一次3粒，一日3次，或遵医嘱。
气血不足证者慎用。服药期间，忌食辛辣、油腻食物。戒烟酒。
每粒装0.5g。